冠心病患者服用相关药物可能引起甲状腺功能减退,主要与β受体阻滞剂、胺碘酮、含碘造影剂、利尿剂等药物有关。
1、β受体阻滞剂普萘洛尔等β受体阻滞剂可能干扰甲状腺激素代谢,长期使用需监测甲状腺功能。若出现乏力、怕冷等症状,可遵医嘱调整用药方案。
2、胺碘酮胺碘酮含碘量高,可能抑制甲状腺激素合成,导致药物性甲减。用药期间应定期检查甲状腺功能,必要时补充左甲状腺素钠片。
3、含碘造影剂冠状动脉造影使用的碘对比剂可能诱发甲状腺功能异常。高危人群检查后需监测促甲状腺激素水平,异常时可使用甲状腺片干预。
4、利尿剂呋塞米等利尿剂可能造成碘排泄异常,影响甲状腺功能。合并甲减时可遵医嘱联用优甲乐,并调整利尿剂用量。
冠心病患者用药期间建议每3-6个月检查甲状腺功能,出现甲减症状及时就医调整治疗方案,日常注意低碘饮食并规律服药。