接种乙脑疫苗后发热39摄氏度可通过物理降温、药物退热、补液观察、就医评估、预防并发症等方式处理。发热通常由疫苗免疫反应、合并感染、个体敏感、护理不当、潜在疾病等原因引起。

1、物理降温：

使用温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管走行部位，避免酒精擦浴以免刺激皮肤。体温上升期可适当减少衣物，但寒战时应保暖。保持室温22-24摄氏度，每30分钟复测体温。

2、药物退热：

对乙酰氨基酚或布洛芬等解热镇痛药可在医生指导下使用。注意两次用药间隔需超过4小时，24小时内不超过4次。避免使用阿司匹林以防瑞氏综合征。

3、补液观察：

少量多次饮用温开水、口服补液盐，每日饮水量较平日增加500毫升以上。监测排尿量及颜色，观察有无嗜睡、抽搐等神经系统症状。

4、就医评估：

持续高热超过48小时、伴随皮疹或颈部强直需及时就诊。血常规检查可鉴别疫苗反应与细菌感染，必要时进行脑脊液检查排除中枢神经系统病变。

5、预防并发症：

发热期间避免剧烈运动，保持充足睡眠。出现热性惊厥时应侧卧防窒息，记录抽搐持续时间。既往有高热惊厥史者需提前告知接种

疫苗接种后发热属于常见不良反应，多数48小时内自行缓解。建议选择大腿外侧等肌肉丰富部位接种，接种后留观30分钟。发热期间宜选择米粥、面条等易消化食物，避免高蛋白饮食加重代谢负担。保持室内空气流通，每日开窗通风2-3次，每次不少于30分钟。体温正常24小时后可恢复日常活动，但一周内应避免游泳、长跑等剧烈运动。若出现反复发热或精神萎靡，需及时复查血常规排除合并感染。