怀孕不出血也可能出现胎停，胎停的发生与是否出血无必然联系。胎停可能由胚胎染色体异常、母体内分泌失调、子宫结构异常、免疫因素、感染等因素引起。

胚胎染色体异常是早期胎停最常见的原因，约占50％以上。染色体数目或结构异常会导致胚胎发育障碍，通常发生在孕8周前。这类胎停多为偶然事件，与母体行为无关，再次妊娠成功概率较高。建议有复发性流产史的夫妇进行染色体检查。

黄体功能不足、甲状腺功能异常、未控制的糖尿病等内分泌问题会影响胚胎着床和发育。孕酮水平不足可能导致子宫内膜容受性下降，即使不出血也可能发生胎停。这类情况需通过激素检测发现，孕前调理和孕期监测很重要。

子宫畸形、宫腔粘连、子宫肌瘤等解剖结构问题可能限制胚胎生长空间。纵隔子宫、单角子宫等先天畸形患者胎停风险较高，这类情况通常需要宫腔镜评估，部分可通过手术矫正。

抗磷脂抗体综合征等自身免疫疾病会导致胎盘血管血栓形成，影响胚胎供血。某些母体免疫系统异常可能将胚胎识别为异物进行攻击，这类情况需要风湿免疫科评估，必要时使用抗凝药物。

TORCH感染、生殖道支原体/衣原体感染等可能直接损害胚胎或引发炎症反应。某些病毒感染会穿透胎盘屏障干扰胎儿发育，孕前筛查和孕期避免感染源很关键。

孕期应保持规律产检，通过超声监测胚胎发育情况。出现胎停时多数孕妇会有妊娠反应消失的表现，但约30％可能完全无症状。建议孕早期每周检测血HCG和孕酮变化，发现异常及时干预。均衡饮食、补充叶酸、避免接触致畸物、管理慢性病等孕前准备能降低风险。有胎停史者再次怀孕前建议完成全面检查，孕期需加强监测。