高血压常用药物主要有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等五类,具体用药需根据患者个体情况由医生制定方案。
1、钙通道阻滞剂硝苯地平控释片通过阻断钙离子通道扩张血管,氨氯地平作用持续时间较长,非洛地平对血管选择性较高,这类药物适用于多数高血压患者尤其是老年患者。
2、血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利可抑制血管紧张素转换酶,培哚普利作用持续时间达24小时,雷米普利具有器官保护作用,但可能引起干咳等不良反应。
3、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦特异性阻断血管紧张素Ⅱ受体,厄贝沙坦降压作用平稳,替米沙坦半衰期较长,适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂的患者。
4、利尿剂氢氯噻嗪通过排钠利尿减少血容量,吲达帕胺兼具利尿和钙拮抗作用,呋塞米适用于伴有水肿的患者,长期使用需注意电解质平衡。
5、β受体阻滞剂美托洛尔可降低心率和心肌收缩力,比索洛尔对β1受体选择性更高,卡维地洛兼具α受体阻断作用,适用于合并冠心病或心衰患者。
高血压患者应在医生指导下规范用药,同时注意低盐饮食、控制体重、规律运动等生活方式干预,定期监测血压变化。