感染性心内膜炎最常见的并发症包括心力衰竭、栓塞事件、心脏瓣膜穿孔、肾脏损害等。
1、心力衰竭:感染性心内膜炎可能导致心脏瓣膜损伤或功能不全,引发心力衰竭。患者可能出现呼吸困难、下肢水肿等症状。治疗需使用利尿剂、血管扩张剂等药物,严重时需手术修复瓣膜。
2、栓塞事件:心脏内膜上的赘生物脱落可导致脑、肺、脾等器官栓塞。表现为突发偏瘫、胸痛、腹痛等。需抗凝治疗并使用抗生素控制感染,必要时手术清除赘生物。
3、心脏瓣膜穿孔:感染侵蚀可造成瓣膜穿孔,导致严重反流。患者可能出现心悸、乏力等症状。需紧急手术进行瓣膜修复或置换,同时配合抗生素治疗。
4、肾脏损害:免疫复合物沉积或栓塞可导致肾小球肾炎或肾梗死。表现为血尿、蛋白尿等。治疗需控制感染,必要时进行血液净化。
感染性心内膜炎患者应严格卧床休息,保证充足营养摄入,遵医嘱完成全程抗生素治疗,定期复查心脏超声评估病情变化。