儿童过敏性紫癜的并发症主要有皮肤紫癜、关节肿痛、胃肠道症状、肾脏损害等。
1、皮肤紫癜皮肤紫癜是过敏性紫癜最常见的并发症,表现为四肢及臀部对称分布的出血性皮疹,可能与毛细血管脆性增加有关。建议家长避免孩子剧烈运动,遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪、泼尼松等药物控制症状。
2、关节肿痛约半数患儿会出现膝关节、踝关节等大关节肿痛,通常不遗留关节畸形。家长需限制患儿活动,可配合布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠等药物缓解症状。
3、胃肠道症状腹痛、呕吐、便血等消化道症状可能与肠壁血管炎有关。家长应给予流质饮食,必要时需禁食,医生可能使用奥美拉唑、蒙脱石散、雷尼替丁等药物保护胃肠黏膜。
4、肾脏损害约30%-50%患儿会出现血尿、蛋白尿等肾脏损害,严重者可发展为肾炎。家长需定期监测尿常规,医生可能采用环磷酰胺、霉酚酸酯、血管紧张素转换酶抑制剂等药物干预。
患儿发病期间应卧床休息,避免接触可疑过敏原,饮食宜清淡易消化,定期复查尿常规和肾功能。