慢性心衰最常见的原因
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慢性心衰最常见的原因
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慢性心力衰竭最常见的原因包括冠状动脉疾病、高血压、心肌病和心脏瓣膜病。
1、冠状动脉疾病冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧，长期缺血可引发心肌纤维化。患者可能出现活动后胸闷、夜间阵发性呼吸困难。治疗需控制血脂，使用阿托伐他汀、硝酸异山梨酯、美托洛尔等药物。
2、高血压长期血压升高增加心脏后负荷，引起左心室肥厚和舒张功能障碍。典型症状为劳力性气促、下肢水肿。建议低盐饮食，服用缬沙坦、氨氯地平、呋塞米等降压药物。
3、心肌病扩张型心肌病导致心室腔扩大和收缩功能减退，可能与病毒感染、酒精中毒有关。表现为乏力、端坐呼吸。需限制液体摄入，使用地高辛、螺内酯、卡维地洛等改善心功能。
4、心脏瓣膜病二尖瓣关闭不全或主动脉瓣狭窄等病变造成心脏负荷过重，常见于风湿热或退行性变。听诊可闻及心脏杂音，晚期出现肺淤血。严重者需行瓣膜修复或置换手术。
慢性心衰患者应每日监测体重变化，限制钠盐摄入量在每日3克以下，遵医嘱规律服药并定期复查心电图和心脏超声。
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