房颤的治疗方法主要有控制心率、控制节律、抗凝治疗、导管消融手术。
1、控制心率使用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等药物控制心室率,常用药物包括美托洛尔、地尔硫卓、地高辛,适用于持续性房颤患者。
2、控制节律通过胺碘酮、普罗帕酮等抗心律失常药物恢复窦性心律,可能伴随心悸、胸闷等症状,需定期监测心电图和甲状腺功能。
3、抗凝治疗华法林、达比加群酯、利伐沙班等药物可预防血栓形成,适用于CHA2DS2-VASc评分≥2分的患者,需定期监测凝血功能。
4、导管消融通过射频或冷冻能量隔离肺静脉异常电活动,适用于药物控制不佳的阵发性房颤,术后可能出现心包填塞等并发症。
房颤患者应限制酒精摄入,保持规律作息,定期监测血压和心率变化,遵医嘱调整治疗方案。