肱骨大结节骨折的康复训练应结合固定保护、逐步恢复关节活动度和肌肉力量的方式进行，以促进愈合和功能恢复。康复训练通常分为早期、中期和后期三个阶段，每个阶段的目标和方法不同，需在医生指导下进行。 1、早期康复骨折后1-3周：此阶段以固定和保护为主，避免过度活动。可以使用肩关节支具或吊带固定患肢，减少疼痛和肿胀。同时，进行手指、腕关节的轻度活动，如握拳、伸展手指，以促进血液循环，防止肌肉萎缩。肩关节保持静止，避免外展和外旋动作。冷敷和抬高患肢有助于减轻肿胀和疼痛。 2、中期康复骨折后4-6周：骨折初步愈合后，开始进行肩关节的被动活动。在医生或康复师的指导下，进行肩关节的前屈、后伸、内收和外展的被动运动，逐步增加活动范围。可以使用辅助工具如滑轮系统或他人帮助完成动作。同时，进行肩部肌肉的等长收缩训练，如肩胛骨收缩和肩部肌肉的静力性收缩，以增强肌肉力量，防止关节僵硬。 3、后期康复骨折后7-12周：此阶段重点是恢复肩关节的主动活动度和肌肉力量。进行肩关节的主动前屈、后伸、内收、外展和旋转运动，逐步增加运动幅度和强度。可以加入轻量级的哑铃或弹力带进行抗阻训练，如肩部推举、侧平举和肩部旋转训练，以增强肩部肌肉力量。同时，进行肩关节的柔韧性训练，如肩部拉伸和关节松动术，以恢复关节的灵活性。 4、功能恢复训练骨折后12周以上：在肩关节活动度和肌肉力量基本恢复后，进行功能性训练，如模拟日常生活的动作训练，如提物、推拉、投掷等，以恢复肩关节的实用功能。可以进行肩部的协调性和平衡性训练，如使用平衡板或进行肩部的动态稳定性训练，以提高肩关节的稳定性和协调性。 肱骨大结节骨折的康复训练需根据骨折的严重程度和愈合情况制定个性化方案，逐步增加训练强度和难度，避免过早或过度活动导致二次损伤。在康复过程中，定期复查和评估康复效果，及时调整训练计划，确保骨折愈合和功能恢复的最佳效果。康复训练的关键在于循序渐进，结合科学的训练方法和专业的指导，才能有效促进肱骨大结节骨折的康复和功能恢复。