来月经了是不是没怀孕

来月经通常说明没有怀孕，但极少数情况下可能出现妊娠期异常出血。

月经是子宫内膜周期性脱落引起的出血现象，怀孕后由于激素水平变化，子宫内膜会停止脱落从而停经。正常妊娠状态下不会出现规律月经来潮，若月经按时到来且出血量与持续时间与平时相近，基本可排除怀孕可能。部分女性在怀孕初期可能出现少量阴道出血，这种出血通常呈现点滴状、颜色偏暗红，且不伴随正常月经的腹痛和规律性，容易被误认为月经。判断是否怀孕不能仅凭月经情况，还需结合早孕试纸检测或血HCG检查。

妊娠期异常出血可能由胚胎着床出血、先兆流产、宫外孕等情况引起。胚胎着床出血发生在受精卵植入子宫内膜时，出血量极少且持续时间短；先兆流产可能伴随阵发性下腹痛和腰酸；宫外孕出血常为暗红色且伴有单侧剧烈腹痛。这些异常出血与正常月经存在明显差异，若出现异常出血或月经延迟后出血，建议及时就医明确原因。

有性生活的女性若月经出现明显异常，无论出血量多少都建议进行妊娠检测。日常应注意记录月经周期，观察出血颜色、量和持续时间的变化，避免剧烈运动和重体力劳动。保持外阴清洁干燥，选择透气性好的卫生用品，出现持续腹痛或发热等症状须立即就医。