脚后跟肿痛可能与足底筋膜炎、跟腱炎、痛风性关节炎、跟骨骨刺等因素有关,早期表现为局部压痛,进展期出现活动受限,严重时伴随红肿热痛。
1、足底筋膜炎长时间站立或行走导致足底筋膜劳损,表现为晨起第一步疼痛。建议减少负重活动,使用足弓支撑垫,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片。
2、跟腱炎运动过度或鞋子不合脚引发跟腱反复牵拉损伤,伴随踮脚疼痛。需暂停跑跳运动,冰敷缓解肿胀,医生可能开具氟比洛芬贴膏、艾瑞昔布片、依托考昔片。
3、痛风性关节炎高嘌呤饮食诱发尿酸结晶沉积在跟骨关节,典型症状为夜间突发剧痛。需限制海鲜酒精摄入,急性期可使用秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆片。
4、跟骨骨刺长期应力刺激导致跟骨骨质增生,X线可见骨赘形成。建议穿戴软底鞋,超声波治疗可缓解症状,严重时需考虑跟骨减压术。
避免长时间穿硬底鞋,每日温水泡脚促进血液循环,若肿胀持续超过一周或影响行走需及时骨科就诊。