肺栓塞多数情况下可以治愈,具体预后与栓塞范围、治疗时机、基础疾病等因素有关,主要治疗方式包括抗凝治疗、溶栓治疗、介入取栓和手术取栓。
1、抗凝治疗低分子肝素、华法林、利伐沙班等抗凝药物可防止血栓扩大,适用于血流动力学稳定的患者,需持续用药3-6个月。
2、溶栓治疗阿替普酶、尿激酶等溶栓药物能快速溶解血栓,适用于大面积肺栓塞伴休克患者,需在发病48小时内使用。
3、介入取栓通过导管抽吸或碎栓清除肺动脉阻塞,适用于中高危患者,可减少右心负荷,改善预后。
4、手术取栓开胸取栓术适用于溶栓失败或禁忌的危重患者,需在专业心脏中心进行,术后仍需长期抗凝。
肺栓塞患者康复期应避免久坐,遵医嘱定期复查凝血功能,适量进行有氧运动帮助恢复心肺功能。