继发性肺间质纤维化是由其他疾病或外部因素导致的肺部间质组织异常增生和瘢痕化,常见诱因包括结缔组织病、药物毒性、职业粉尘接触以及慢性感染。
1、结缔组织病类风湿关节炎或系统性硬化症等疾病可能引发肺部免疫反应,导致间质纤维化,需通过糖皮质激素联合免疫抑制剂如甲氨蝶呤、环磷酰胺控制原发病。
2、药物毒性部分化疗药物如博来霉素或胺碘酮长期使用可能损伤肺组织,表现为干咳和活动后气促,需停用致病药物并使用吡非尼酮延缓纤维化进展。
3、职业暴露长期吸入石棉或硅尘等颗粒物会刺激肺泡结构破坏,患者可能出现杵状指,治疗需脱离暴露环境并联合尼达尼布抗纤维化治疗。
4、慢性感染肺结核或真菌感染反复发作可导致肺组织修复异常,伴随低热和咳血,需规范抗感染治疗并监测肺功能变化。
患者应避免吸烟及空气污染环境,定期进行肺功能检查和胸部高分辨率CT随访,早期干预有助于延缓疾病进展。