腹腔镜手术术后并发症主要有皮下气肿、肩部放射痛、穿刺孔出血、腹腔感染等。
1、皮下气肿术中二氧化碳气体渗入皮下组织导致,表现为局部肿胀、捻发音,通常24-48小时自行吸收,严重者可吸氧促进气体代谢。
2、肩部放射痛膈神经受二氧化碳刺激引发牵涉痛,可通过热敷、改变体位缓解,一般术后2-3天逐渐消失。
3、穿刺孔出血穿刺部位血管损伤所致,轻微渗血可压迫止血,活动性出血需缝合处理,术后应避免剧烈运动。
4、腹腔感染可能与术中污染、肠道损伤有关,表现为发热、腹痛,需使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素治疗。
术后保持伤口清洁干燥,遵医嘱逐步恢复饮食及活动,出现持续高热或剧烈腹痛应及时返院复查。