跟腱滑囊炎属于局部无菌性炎症,常见诱因包括运动损伤、慢性摩擦、骨结构异常及类风湿性疾病。
过度跑跳或突然增加运动量会导致跟腱滑囊充血。急性期应冰敷制动,慢性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴剂或塞来昔布胶囊。
鞋帮过硬或长期行走造成滑囊机械刺激。更换柔软鞋具并减少步行时长,疼痛明显时可外用酮洛芬凝胶、洛索洛芬钠贴布或口服美洛昔康片。
跟骨后上方骨赘持续压迫滑囊。需通过X线确诊,症状严重者可能需手术切除骨赘,药物可选择依托考昔片、布洛芬缓释胶囊或局部注射糖皮质激素。
自身免疫炎症累及跟腱滑囊。需治疗原发病,辅以物理治疗,药物包括甲氨蝶呤片、来氟米特片或生物制剂,同时监测肝肾功能。
建议选择缓冲性能好的运动鞋,运动前后做好跟腱拉伸,夜间使用硅胶足跟保护垫减轻局部压力。