妊娠期糖尿病患者在饮食运动控制不佳时可以在医生指导下使用胰岛素治疗,主要适用于空腹血糖超过5.3mmol/L、餐后1小时血糖超过7.8mmol/L或餐后2小时血糖超过6.7mmol/L的情况。
1、适用条件当饮食调整和适量运动无法将血糖控制在目标范围内时,医生会评估是否需要胰岛素治疗,这与孕周、血糖水平及胎儿发育情况密切相关。
2、剂型选择临床常用重组人胰岛素、门冬胰岛素、地特胰岛素等剂型,这些胰岛素均属于妊娠B类药物,不通过胎盘屏障,对胎儿安全性较高。
3、治疗方案通常采用基础-餐时方案,基础胰岛素控制空腹血糖,速效胰岛素控制餐后血糖,需根据血糖监测结果动态调整剂量。
4、注意事项使用期间需定期监测血糖,警惕低血糖发生,同时配合营养师制定的个性化饮食方案,保持适度运动。
妊娠期使用胰岛素需严格遵循医嘱,不可自行调整剂量,产后多数患者血糖可恢复正常,但需继续监测血糖变化。