妊娠期糖尿病的诊断标准主要依据口服葡萄糖耐量试验结果,空腹血糖、1小时血糖和2小时血糖中任意一项超过阈值即可确诊。
1、空腹血糖空腹8小时以上静脉血浆血糖≥5.1mmol/L,可能提示胰岛素抵抗或胰岛β细胞功能异常,需结合其他指标综合判断。
2、1小时血糖口服75g葡萄糖后1小时血糖≥10.0mmol/L,反映餐后早期血糖调节能力,数值异常与胎盘激素引起的胰岛素抵抗相关。
3、2小时血糖服糖后2小时血糖≥8.5mmol/L,表明机体糖代谢恢复延迟,可能增加巨大儿等妊娠并发症风险。
4、诊断流程建议妊娠24-28周进行两步法筛查,先做50g葡萄糖负荷试验,异常者再行75g口服葡萄糖耐量试验确诊。
确诊后需通过医学营养治疗和血糖监测控制血糖,必要时在医生指导下使用胰岛素,同时保持适度运动和定期产检。