胃溃疡癌变通常建议手术治疗。胃溃疡癌变的处理方式主要有内镜下切除术、外科手术切除、化疗、靶向治疗。
早期胃溃疡癌变可通过内镜下黏膜切除术治疗,适用于病灶局限在黏膜层的患者,创伤小且恢复快。
中晚期患者需行根治性胃切除术,根据肿瘤位置可能采取远端胃切除、全胃切除等术式,需配合淋巴结清扫。
进展期患者术后需辅助化疗,常用方案含氟尿嘧啶、奥沙利铂等药物,可降低复发概率。
针对HER-2阳性患者可采用曲妥珠单抗等靶向药物,需结合基因检测结果制定个体化方案。
术后需定期胃镜复查,保持清淡易消化饮食,避免腌制、辛辣刺激性食物,戒烟限酒有助于预防复发。