胰岛素高可通过调整饮食、增加运动、药物治疗、手术治疗等方式干预。胰岛素升高通常由胰岛素抵抗、高糖饮食、肥胖、胰岛细胞瘤等原因引起。
1、调整饮食减少精制碳水化合物摄入,选择低升糖指数食物如全谷物、绿叶蔬菜,控制每日总热量摄入,有助于改善胰岛素敏感性。
2、增加运动规律进行有氧运动和抗阻训练,每周至少150分钟中等强度运动,可提高肌肉对葡萄糖的摄取利用率,降低胰岛素需求。
3、药物治疗二甲双胍可改善胰岛素敏感性,吡格列酮能增强外周组织对胰岛素的反应,GLP-1受体激动剂如利拉鲁肽可调节胰岛素分泌。
4、手术治疗对于重度肥胖合并胰岛素抵抗患者,代谢手术如胃旁路术可显著改善糖代谢;胰岛细胞瘤需手术切除病灶。
建议定期监测血糖和胰岛素水平,避免长期高胰岛素状态导致代谢综合征,必要时需在内分泌科医生指导下制定个体化方案。