癫痫多数情况下不会遗传给孩子,但有家族史时遗传概率可能增加。影响因素主要有遗传因素、产伤、脑部疾病、代谢异常。
1、遗传因素部分癫痫综合征具有明确遗传倾向,如青少年肌阵挛癫痫。建议有家族史的孕妇进行基因检测,新生儿可做脑电图筛查。
2、产伤因素分娩时缺氧、产钳损伤等可能导致新生儿脑损伤。围产期定期产检有助于预防,出现异常需及时进行新生儿重症监护。
3、脑部疾病脑炎、脑肿瘤等获得性脑损伤可能继发癫痫。早期治疗原发病可降低发作风险,常用药物包括丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪。
4、代谢异常低血糖、低钙血症等代谢紊乱可能诱发癫痫发作。孕期需监测血糖血钙水平,新生儿出生后需进行代谢病筛查。
备孕夫妇若有癫痫病史建议进行遗传咨询,孕期避免接触致畸因素,婴幼儿出现异常抽搐应及时就医排查。