病毒性脑炎治愈后多数不会复发,但免疫功能低下、病毒潜伏感染、治疗不彻底或存在基础疾病时可能增加复发概率。
1、免疫功能低下艾滋病、长期使用免疫抑制剂等导致免疫力下降时,可能再次感染病毒或激活潜伏病毒。需定期监测免疫指标,必要时遵医嘱使用免疫调节药物如胸腺肽、丙种球蛋白。
2、病毒潜伏感染单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒等可长期潜伏在神经节,免疫力下降时重新激活引发脑炎。抗病毒治疗需足疗程,可选用阿昔洛韦、更昔洛韦等药物抑制病毒复制。
3、治疗不彻底未完成规范抗病毒疗程或过早停药可能导致病毒清除不彻底。治疗期间需严格遵循医嘱,完成4-6周静脉用药后过渡至口服伐昔洛韦巩固治疗。
4、基础疾病影响糖尿病、恶性肿瘤等慢性病可能影响恢复进程。需控制原发病,定期复查脑脊液和头颅MRI,出现头痛发热等症状时及时就医。
康复期保持规律作息,避免劳累,接种流感疫苗等预防感染,出现神经系统症状需立即复查。