胆管结石可通过药物溶石、内镜取石、手术取石、中医调理等方式治疗。胆管结石通常由胆汁淤积、胆道感染、胆固醇代谢异常、胆道蛔虫等原因引起。
1、药物溶石:熊去氧胆酸胶囊可溶解胆固醇结石,需配合低脂饮食;头孢曲松钠用于合并感染时控制炎症;山莨菪碱可缓解胆绞痛症状。
2、内镜取石:经内镜逆行胰胆管造影术适用于胆总管结石,创伤小恢复快;经皮经肝胆道镜取石适合肝内胆管结石,需建立人工通道。
3、手术取石:腹腔镜胆总管探查取石术创伤较小;开腹胆肠吻合术适用于复杂结石伴胆管狭窄,需切除部分胆管重建通路。
4、中医调理:大柴胡汤加减可疏肝利胆,金钱草冲剂促进胆汁排泄,需配合针灸足三里等穴位改善胆汁代谢。
建议低脂饮食避免油腻食物,定期复查腹部超声监测结石情况,急性发作时需禁食并及时就医。