32周胎盘早熟可通过定期监测、营养调整、药物治疗、提前分娩等方式干预。胎盘早熟通常由妊娠期高血压、胎盘功能异常、感染、吸烟等因素引起。
1、定期监测每周进行胎心监护和超声检查,评估胎儿生长状况及胎盘钙化程度。妊娠期高血压可能导致胎盘血流灌注不足,表现为胎动减少或羊水过少。
2、营养调整增加优质蛋白和维生素E摄入,限制高盐高脂饮食。胎盘功能异常与氧化应激有关,可通过补充亚麻酸和钙剂改善胎盘微循环。
3、药物治疗硫酸镁抑制宫缩,地塞米松促进胎肺成熟,低分子肝素改善胎盘血流。感染引起的早熟需根据病原体选择青霉素或阿奇霉素等抗生素。
4、提前分娩当胎儿肺成熟或出现宫内窘迫时,需行剖宫产终止妊娠。吸烟导致的胎盘血管病变可能伴随胎儿生长受限,需新生儿科协同处理。
建议每日左侧卧位休息,监测胎动变化,避免剧烈运动,出现阴道流血或腹痛加重需立即就医。