精索静脉曲张可能影响生育能力,但多数患者通过规范治疗仍可生育。生育能力受损程度与静脉曲张分级、睾丸功能损伤程度、精子质量下降程度、是否合并其他生殖疾病等因素相关。
1、静脉曲张分级轻度精索静脉曲张对生育影响较小,重度曲张可能导致睾丸温度升高和缺氧,需手术结扎曲张静脉改善睾丸生精环境。
2、睾丸功能损伤长期静脉淤血可导致睾丸萎缩,通过精索静脉高位结扎术配合生精药物治疗,多数患者睾丸功能可逐步恢复。
3、精子质量下降精液分析显示精子密度降低或畸形率增高时,可使用左卡尼汀、维生素E、辅酶Q10等药物改善精子参数。
4、合并生殖疾病同时存在隐睾、附睾炎等疾病时会加重不育风险,需针对合并症进行抗感染或手术治疗。
建议备孕前进行精液分析和生殖系统检查,避免高温环境,适当补充锌、硒等微量元素有助于精子生成。