男性得了精索静脉曲张的症状会有哪些

男性精索静脉曲张的症状主要有阴囊坠胀感、阴囊疼痛、阴囊静脉迂曲扩张、睾丸萎缩、不育等。精索静脉曲张通常由静脉瓣功能不全、静脉回流受阻等因素引起，可能影响睾丸生精功能。

阴囊坠胀感是精索静脉曲张的常见症状，表现为阴囊区域持续性的沉重或下坠不适。长时间站立或剧烈活动后症状可能加重，平卧休息后可缓解。该症状与静脉血液淤积导致阴囊内压力增高有关。日常应避免久站久坐，穿着宽松内裤减轻局部压迫。

部分患者会出现阴囊隐痛或钝痛，可能放射至腹股沟或下腹部。疼痛程度因人而异，通常在劳累后明显，可能与静脉淤血引发的局部组织缺氧有关。急性剧烈疼痛需警惕静脉血栓形成，应及时就医排查。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。

体检可见阴囊表面蚯蚓状迂曲扩张的静脉团块，站立时明显，平卧后减轻或消失。重度曲张者肉眼即可观察到，轻度需通过Valsalva动作诱发。静脉曲张程度与症状严重性不一定成正比。超声检查可明确静脉直径及反流情况，为临床分级提供依据。

长期静脉淤血可能导致睾丸体积缩小、质地变软，与局部温度升高和代谢废物堆积损害生精上皮有关。多见于病程较长的中重度患者。睾丸功能评估需结合精液分析和激素检测。早期干预有助于延缓萎缩进展，严重者可考虑精索静脉高位结扎术。

约40％不育男性合并精索静脉曲张，与睾丸微循环障碍、氧化应激损伤精子质量相关。典型表现为精液参数异常，包括精子密度下降、活力降低及畸形率增高。对于合并不育且有生育需求者，可遵医嘱使用左卡尼汀口服溶液、维生素E软胶囊等改善生精功能，必要时行手术治疗。

建议患者避免长时间站立或负重，规律进行阴囊托高练习，选择透气性好的棉质内裤。饮食注意补充锌、硒等微量元素，适度食用牡蛎、坚果等食物。每年定期男科体检，若出现症状加重或不育问题，应及时至泌尿外科或男科就诊评估。手术治疗后需遵医嘱复查精液质量及睾丸超声。