牛皮癣即银屑病,其特征主要有皮肤红斑、鳞屑、瘙痒、关节肿痛和甲改变。银屑病是一种慢性炎症性皮肤病,可能与遗传、免疫、环境等因素有关,建议患者及时就医。
1、皮肤红斑银屑病患者的皮肤会出现边界清晰的红色斑块,表面覆盖银白色鳞屑。红斑常见于头皮、肘部、膝盖和腰骶部,可能与局部免疫异常或皮肤细胞增殖过快有关。轻度红斑可通过保湿霜缓解,中重度需遵医嘱使用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏或糖皮质激素类药物。
2、鳞屑皮损部位常附着多层银白色干燥鳞屑,刮除后可见薄膜现象和点状出血。鳞屑由异常角化的表皮细胞堆积形成,可能与白细胞介素等炎症因子过度分泌相关。日常可使用含尿素或水杨酸的角质软化剂,严重时需结合光疗或阿维A胶囊等系统治疗。
3、瘙痒约半数患者伴有中度至重度瘙痒,夜间可能加重。瘙痒与神经末梢受炎症介质刺激有关,搔抓易导致皮损扩散。可遵医嘱口服氯雷他定片缓解症状,局部涂抹辣椒碱软膏或使用窄谱中波紫外线治疗。
4、关节肿痛部分患者会发展为银屑病关节炎,表现为手指、足趾等小关节肿胀疼痛,晨僵明显。关节病变与肿瘤坏死因子α过度激活相关,需通过甲氨蝶呤片、塞来昔布胶囊等药物控制炎症,配合康复训练维持关节功能。
5、甲改变指甲或趾甲可能出现点状凹陷、甲板增厚、甲剥离等改变,由甲床表皮细胞异常增殖导致。轻度甲损害可外用他扎罗汀凝胶,严重变形需结合局部注射糖皮质激素或激光治疗。
银屑病患者应避免辛辣刺激饮食,选择棉质透气衣物减少摩擦。日常使用温和沐浴露,沐浴后及时涂抹保湿乳。适当进行游泳、瑜伽等低强度运动有助于缓解症状,但需避免暴晒和过度疲劳。若皮损面积扩大或关节症状加重,须立即复诊调整治疗方案。