双侧放射冠区及脑脱髓鞘改变的治疗效果因人而异,多数患者通过免疫调节治疗、对症支持治疗、生活方式调整和康复训练可控制病情进展。
1、免疫调节治疗针对自身免疫性脱髓鞘病变,常用药物包括糖皮质激素甲泼尼龙、免疫抑制剂硫唑嘌呤及单克隆抗体利妥昔单抗,需监测免疫功能变化。
2、对症支持治疗针对肢体无力可选用巴氯芬缓解肌张力,共济失调可用普瑞巴林,认知障碍可用多奈哌齐,需结合症状动态调整方案。
3、生活方式调整保持规律作息,避免高温环境,控制血压血糖在正常范围,戒烟限酒,有助于延缓髓鞘损伤进程。
4、康复训练通过平衡训练、步态训练及认知康复等神经功能重塑手段,改善运动协调性和日常生活能力。
建议定期神经专科随访,完善诱发电位和核磁共振检查评估病灶变化,急性加重期需住院治疗。