为什么糖尿病不能根治
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为什么糖尿病不能根治
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糖尿病无法根治主要与胰岛细胞功能不可逆损伤、胰岛素抵抗持续存在、遗传因素不可改变以及长期代谢紊乱导致器官损害有关。
1、胰岛细胞损伤2型糖尿病后期胰岛β细胞功能衰竭，1型糖尿病则因自身免疫破坏胰岛细胞，目前医学手段无法再生功能性胰岛细胞。可通过胰岛素注射或促泌剂如格列美脲、西格列汀、利拉鲁肽控制血糖。
2、胰岛素抵抗肥胖等因素导致的胰岛素受体敏感性下降难以彻底逆转，即使减重后仍存在代谢记忆效应。建议使用二甲双胍、吡格列酮、司美格鲁肽改善胰岛素敏感性。
3、遗传易感性糖尿病相关基因如TCF7L2变异会持续影响糖代谢，携带者需终身防控。这类患者可选用DPP-4抑制剂、SGLT-2抑制剂等靶向药物。
4、并发症累积长期高血糖引发血管神经病变具有不可逆性，如糖尿病肾病进入IV期后无法恢复。需联合使用ACEI类药物、胰激肽原酶等延缓进展。
患者通过规律监测血糖、低GI饮食和适度运动可延缓病情发展，但需终身接受医学管理，目前干细胞治疗等前沿手段尚处于研究阶段。
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