手上痒痒一挠起水泡可选用抗组胺药、糖皮质激素药膏或抗真菌药物。常见原因包括接触性皮炎、汗疱疹、真菌感染等，需根据病因选择针对性治疗。

1、抗组胺药：

氯雷他定、西替利嗪等口服抗组胺药可缓解瘙痒症状。这类药物通过阻断组胺受体减轻过敏反应，适用于过敏性皮炎或汗疱疹引起的瘙痒。使用需注意可能引起嗜睡等副作用。

2、糖皮质激素药膏：

丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用糖皮质激素可减轻炎症反应。适用于接触性皮炎或湿疹导致的皮肤炎症，但需避免长期大面积使用以防皮肤萎缩。

3、抗真菌药物：

联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏等外用抗真菌药适用于手癣等真菌感染。表现为边界清晰的红斑伴小水泡，常单侧发病。需坚持用药至症状完全消失后1-2周。

4、皮肤屏障修复：

含尿素或神经酰胺的保湿霜可修复皮肤屏障功能。汗疱疹患者应避免接触洗涤剂等刺激物，洗手后及时涂抹保湿剂。选择无香料、低敏配方的护肤品。

5、就医指征：

水泡面积较大、渗出明显或伴随发热等全身症状时需及时就医。反复发作或治疗无效者需进行斑贴试验或真菌检查以明确病因，排除自身免疫性疾病等特殊情况。

日常护理应避免搔抓导致继发感染，保持手部清洁干燥。接触化学物品时佩戴防护手套，选择温和无皂基的清洁产品。饮食上减少辛辣刺激食物摄入，适当补充维生素B族和必需脂肪酸有助于皮肤修复。症状缓解后可进行温水浸泡等舒缓护理，水温不宜过高以免加重皮肤干燥。若水泡破裂可用生理盐水清洁后涂抹抗生素软膏预防感染。