乳突炎耳鸣的严重程度因人而异,多数情况下属于中耳炎继发症状,可能由急性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、胆脂瘤型中耳炎或罕见并发症引起。
1、急性中耳炎细菌感染导致乳突气房积液,引发搏动性耳鸣伴耳痛。可通过头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素治疗,配合鼻腔减充血剂改善咽鼓管功能。
2、慢性化脓性中耳炎长期炎症破坏乳突骨质,表现为持续性耳鸣伴耳漏。需氧氟沙星滴耳液控制感染,严重者需鼓室成形术修复听骨链。
3、胆脂瘤型中耳炎上皮组织异常增生侵蚀乳突,产生高频耳鸣伴听力下降。必须手术清除病灶,常用乳突根治术联合鼓室成形术。
4、颅内并发症罕见但危重,如硬膜外脓肿可引起剧烈耳鸣伴头痛。需紧急静脉用美罗培南等广谱抗生素,并行乳突切开引流。
出现耳鸣持续加重、发热或神经系统症状时应立即就诊,日常避免用力擤鼻及耳道进水,保持耳部干燥清洁。