儿童癫痫可能由遗传因素、围产期损伤、中枢神经系统感染、脑结构异常等原因引起,可通过抗癫痫药物、生酮饮食、神经调控手术等方式治疗。
1、遗传因素部分癫痫综合征与基因突变相关,建议家长进行基因检测,临床常用丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦口服溶液、托吡酯片等药物控制发作。
2、围产期损伤缺氧缺血性脑病或产伤可能导致脑损伤,家长需定期随访脑电图,医生可能开具苯巴比妥片、奥卡西平口服混悬液、拉莫三嗪分散片等药物。
3、中枢感染脑炎或脑膜炎后遗症可能诱发癫痫,通常伴随发热或意识障碍,需联合抗感染治疗,常用药物包括卡马西平片、加巴喷丁胶囊、唑尼沙胺片。
4、脑结构异常皮质发育不良或肿瘤等病变导致异常放电,需MRI检查明确,难治性癫痫可考虑迷走神经刺激术或病灶切除术等外科干预。
家长应记录发作形式及持续时间,避免孩子单独游泳或登高,保证充足睡眠并遵医嘱规范用药,定期复查血药浓度及脑电图。