儿童癫痫多数可通过规范治疗有效控制发作,部分患儿可达到临床治愈。治疗方法主要有抗癫痫药物控制、生酮饮食调节、神经调控治疗、病因针对性治疗等。
1、药物控制家长需遵医嘱长期规律使用丙戊酸钠、左乙拉西坦、奥卡西平等抗癫痫药物,定期复查血药浓度和脑电图,不可擅自减停药物。
2、饮食调节建议家长在医生指导下尝试生酮饮食疗法,通过高脂肪、低碳水化合物饮食改变脑部代谢,减少癫痫发作频率。
3、神经调控对于药物难治性癫痫,可考虑迷走神经刺激术或脑深部电刺激等神经调控治疗,家长需配合术后康复管理。
4、病因治疗针对脑发育异常、遗传代谢病等特定病因进行干预,如结节性硬化患儿需联合mTOR抑制剂治疗。
家长应建立发作日记记录病情变化,保证患儿充足睡眠,避免闪光刺激等诱因,定期随访评估治疗效果。