小儿癫痫可通过抗癫痫药物、生酮饮食、神经调控治疗、手术治疗等方式干预。治疗选择需结合发作类型、病因及个体耐受性综合评估。
1、抗癫痫药物丙戊酸钠、左乙拉西坦、奥卡西平是常用一线药物,家长需严格遵医嘱定时定量给药,避免自行调整剂量或突然停药诱发发作。
2、生酮饮食高脂肪低碳水化合物饮食可能减少难治性癫痫发作频率,家长需在营养师指导下进行,定期监测血脂及生长发育指标。
3、神经调控治疗迷走神经刺激术适用于药物控制不佳的患儿,通过植入设备定期放电抑制异常脑电活动,需家长配合定期调试参数。
4、手术治疗明确致痫灶且药物无效的局灶性癫痫可考虑切除性手术,术前需进行详尽的脑电图监测和影像学评估。
家长需记录发作视频、建立规律作息,避免闪光刺激等诱因,定期复查脑电图和血药浓度,及时与医生沟通病情变化。