8岁儿童癫痫多数可通过规范治疗有效控制。癫痫治疗主要包括抗癫痫药物、生酮饮食、神经调控手术、病因治疗等方式,预后与病因、发作类型及治疗依从性密切相关。
1、药物治疗丙戊酸钠、左乙拉西坦、奥卡西平等抗癫痫药物是首选方案,家长需严格遵医嘱定时定量给药,不可自行调整剂量或停药,定期复查血药浓度及肝肾功能。
2、饮食疗法生酮饮食对药物难治性癫痫可能有效,家长需在营养师指导下进行严格配比,监测患儿生长发育指标,注意补充维生素及矿物质。
3、手术治疗对于明确局灶性病灶的难治性癫痫,胼胝体切开术或病灶切除术可能适用,需经多学科评估手术适应证,术后仍需药物辅助治疗。
4、病因治疗继发于脑炎、代谢异常的癫痫需针对原发病治疗,遗传性癫痫可进行基因检测,家长应配合医生完善脑电图、影像学等检查明确病因。
家长应建立发作记录本,避免患儿单独游泳或登高,保证充足睡眠,学校需知晓病情并掌握急救措施,长期随访中根据控制情况调整治疗方案。