鼻咽癌患者可遵医嘱使用顺铂、紫杉醇、5-氟尿嘧啶等化疗药物,或尼妥珠单抗等靶向药物,具体方案需结合分期及个体情况制定。
1、化疗药物顺铂通过破坏癌细胞DNA结构抑制肿瘤生长,常见不良反应为胃肠反应和肾毒性;紫杉醇干扰微管功能阻止细胞分裂,可能引起骨髓抑制;5-氟尿嘧啶作为抗代谢药影响核酸合成,需警惕黏膜炎发生。
2、靶向药物尼妥珠单抗针对EGFR受体阻断肿瘤信号传导,适用于局部晚期患者,用药期间需监测皮肤毒性;西妥昔单抗也可用于联合放疗,可能引发输液反应。
3、免疫治疗PD-1抑制剂如帕博利珠单抗通过激活T细胞杀伤肿瘤,需评估超进展风险;CTLA-4抑制剂可改善晚期患者生存期,但可能诱发自身免疫性不良反应。
4、辅助用药止吐药阿瑞匹坦预防化疗呕吐,粒细胞集落刺激因子纠正骨髓抑制,必要时使用镇痛药缓解癌痛,均需严格遵循剂量调整原则。
治疗期间应保持高蛋白饮食,定期复查血常规和影像学,出现严重不良反应及时就医调整方案,避免自行增减药物。