鼻咽癌的症状按病程发展可分为早期表现、进展期症状和终末期表现三类,主要与肿瘤局部侵犯、淋巴结转移及远处扩散有关。
1、早期表现回吸涕中带血为典型早期症状,可能伴随单侧鼻塞或耳鸣,此时肿瘤多局限于鼻咽黏膜层,颈部淋巴结转移概率较低。
2、进展期症状肿瘤侵犯颅底可出现头痛,累及咽鼓管导致分泌性中耳炎,约60%患者出现同侧颈部无痛性肿块,可能与EB病毒感染、遗传因素相关。
3、颅神经损害肿瘤向颅内进展可引发复视、面部麻木等颅神经症状,常见三叉神经、外展神经受累,需通过鼻咽镜及MRI明确侵犯范围。
4、终末期表现晚期多见肝肺骨转移,表现为黄疸、病理性骨折等,常合并恶病质状态,此时已失去根治性放疗机会,以姑息治疗为主。
出现持续性回吸涕血或颈部肿块应尽早就诊耳鼻喉科,日常避免腌制食品摄入,治疗期间需定期监测听力与甲状腺功能。