上消化道出血的症状主要包括呕血、黑便、头晕乏力、休克等,按病情发展可分为早期表现、进展期和终末期。
呕血是上消化道出血的典型症状,血液可能呈鲜红色或咖啡渣样,多由胃十二指肠溃疡、食管胃底静脉曲张破裂引起,需禁食并紧急就医。
血液在肠道内消化形成柏油样黑便,常见于十二指肠溃疡出血,可能伴有腥臭味,出血量超过50毫升即可出现。
慢性失血导致贫血时出现,表现为面色苍白、心悸气短,血红蛋白低于70g/L需输血治疗,常见于胃癌等慢性出血疾病。
急性大出血时出现血压下降、四肢湿冷等休克表现,出血量超过1000毫升可危及生命,需立即扩容止血,多见于食管静脉曲张破裂。
出现呕血或黑便时应立即平卧禁食,监测血压心率,尽快前往急诊科就诊,出血期间避免服用阿司匹林等抗凝药物。