双肾结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。双肾结石通常由代谢异常、尿路梗阻、感染因素、遗传因素等原因引起。
适用于直径小于6毫米的结石,常用药物有枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠等,可配合增加饮水量促进结石排出。
适用于直径6-20毫米的肾盂或上段输尿管结石,通过体外冲击波将结石粉碎后随尿液排出,需重复进行2-3次治疗。
适用于中下段输尿管结石,通过尿道置入输尿管镜配合激光或气压弹道碎石,术后需留置双J管2-4周。
适用于大于20毫米的复杂肾结石,在腰部建立通道进行碎石取石,可能伴随出血、感染等并发症风险。
建议每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声监测结石情况,出现剧烈腰痛或血尿需及时就医。