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双肾结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。双肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、药物排石
适用于直径小于6毫米的结石，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，需配合每日饮水超过2000毫升促进结石排出。
2、体外冲击波碎石
针对5-20毫米的肾盂或上段输尿管结石，通过高频声波将结石粉碎，可能伴随血尿或肾绞痛，术后需复查结石排净情况。
3、输尿管镜取石
适用于中下段输尿管结石，经尿道置入内镜直接取出或激光碎石，可能与输尿管狭窄或感染有关，需预防术后尿路刺激症状。
4、经皮肾镜取石
用于大于20毫米的复杂结石，建立皮肤至肾脏的通道进行碎石取石，可能因出血或感染需留置肾造瘘管，术后监测肾功能变化。
建议减少草酸含量高的食物摄入，保持适度运动促进小结石自行排出，定期复查泌尿系统超声监测结石复发情况。
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