双肾结石合并左肾积水可以治疗,治疗方法主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等。
1、药物排石适用于直径小于6毫米的结石,常用药物有枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠栓等,需配合大量饮水促进结石排出。
2、体外冲击波碎石适用于直径10-20毫米的肾结石,通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石,可能需要重复进行,碎石后可能出现血尿等短期并发症。
3、输尿管镜取石适用于中下段输尿管结石,通过尿道插入输尿管镜直接取出或激光碎石,术后可能需留置双J管2-4周。
4、经皮肾镜取石适用于大于20毫米的复杂肾结石,需在腰部建立通道进入肾脏碎石取石,术后需监测出血和感染风险。
建议及时到泌尿外科就诊,根据结石大小位置选择合适方案,治疗期间保持每日尿量2000毫升以上,限制高草酸高嘌呤饮食。