40岁二型糖尿病的严重程度因人而异,多数患者通过规范管理可控制病情,少数可能因并发症导致严重后果。病情评估需结合血糖水平、并发症情况、生活方式干预效果等因素。
1、血糖控制早期血糖控制良好者预后较佳,可通过饮食调整、运动及口服降糖药维持稳定,典型药物包括二甲双胍、格列美脲、西格列汀。
2、并发症风险若已出现视网膜病变、肾病或周围神经病变等并发症,提示疾病进展需强化治疗,可能与长期高血糖、血脂异常等因素有关,表现为视力模糊、蛋白尿等症状。
3、代谢指标合并高血压、高脂血症会加速血管损伤,需同时控制血压血脂,常用降压药有氨氯地平、缬沙坦,调脂药包括阿托伐他汀、非诺贝特。
4、管理依从性定期监测血糖、遵医嘱用药及保持健康生活习惯是延缓病情的关键,缺乏管理可能导致血糖波动加剧。
建议患者每3-6个月复查糖化血红蛋白,日常选择低升糖指数食物如燕麦、荞麦,避免高糖高脂饮食,每周进行150分钟中等强度运动。