肝硬化最常见的原因包括病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病以及胆汁淤积性肝病。
1、病毒性肝炎乙型和丙型肝炎病毒感染是肝硬化的主要病因,长期慢性炎症导致肝细胞坏死和纤维化,需抗病毒治疗如恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦。
2、酒精性肝病长期过量饮酒导致肝细胞脂肪变性、炎症和纤维化,戒酒是关键治疗措施,严重者需使用多烯磷脂酰胆碱等保肝药物。
3、脂肪性肝病代谢异常引起的非酒精性脂肪肝可能进展为肝硬化,需控制体重和血糖,必要时使用吡格列酮改善胰岛素抵抗。
4、胆汁淤积原发性胆汁性胆管炎等疾病导致胆汁排泄障碍引发肝硬化,熊去氧胆酸可延缓病情进展,晚期需肝移植。
建议肝硬化患者定期监测肝功能,保持低脂高蛋白饮食,避免肝毒性药物,及时就医控制原发病。