异位妊娠腹腔镜手术常见并发症包括术中出血、术后感染、脏器损伤和二氧化碳蓄积综合征。
1、术中出血输卵管系膜血管损伤或妊娠囊剥离面渗血可能导致出血,严重时需中转开腹止血,术中需密切监测血压及血红蛋白变化。
2、术后感染盆腔炎或切口感染多因无菌操作不严格导致,表现为发热、腹痛加剧,需使用头孢曲松钠联合甲硝唑抗感染治疗。
3、脏器损伤肠管或膀胱可能因电凝热传导或器械操作不当受损,术中发现需立即修补,术后出现腹膜炎症状应警惕迟发性穿孔。
4、气体相关并发症二氧化碳气腹可能导致皮下气肿、肩部放射痛等,严重者出现高碳酸血症,术中需控制气腹压力在12mmHg以下。
术后应保持切口干燥清洁,出现持续腹痛或发热需及时复诊,术后1周内禁止剧烈运动以降低并发症风险。