缺钾可能引发肌肉无力、心律失常、消化功能障碍和肾功能异常。钾是维持神经肌肉功能和体液平衡的关键电解质,长期缺乏会导致多系统损害。
1、肌肉无力低钾血症使神经肌肉兴奋性降低,表现为四肢乏力甚至瘫痪。轻度可通过香蕉、菠菜等富钾食物补充,严重者需静脉补钾,常用氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒等。
2、心律失常血钾低于3.0mmol/L可能诱发室性早搏或室颤。需心电监护下静脉补钾,口服药物包括门冬氨酸钾镁片、谷氨酸钾注射液,同时治疗原发病如腹泻或利尿剂过量。
3、消化功能紊乱肠道平滑肌收缩减弱导致腹胀便秘。建议增加紫菜、土豆等膳食摄入,药物可选聚苯乙烯磺酸钠散,合并低镁时需联合补充硫酸镁。
4、肾小管损伤长期低钾导致肾浓缩功能下降,出现多尿和低比重尿。需排查原发性醛固酮增多症等病因,治疗包括螺内酯和氯化钾缓释片,定期监测尿钾排泄分数。
日常可适量食用牛油果、橙子等富钾食物,避免剧烈运动后大量出汗。出现心悸或肌无力加重应及时检测电解质,肾功能不全者补钾需严格遵医嘱调整剂量。