萎缩性胃炎患者多数可以存活20年以上,实际生存期与疾病控制程度、是否发生癌变、伴随疾病以及生活方式管理密切相关。
规范治疗可延缓胃黏膜萎缩进展。幽门螺杆菌根除治疗联合胃黏膜保护剂(如铝碳酸镁、瑞巴派特、替普瑞酮)能显著改善预后。
定期胃镜活检是预防癌变的关键。中重度萎缩伴肠化生患者需每1-2年复查,早期发现异型增生可通过内镜下黏膜剥离术干预。
合并胃溃疡或严重贫血可能影响生存质量。需针对性补充维生素B12、铁剂,并控制胃酸分泌(奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂)。
戒烟限酒、避免腌制食物可降低癌变风险。建议选择易消化食物,少量多餐,适度补充优质蛋白和维生素。
保持规律随访和健康饮食有助于改善预后,出现消瘦、呕血等预警症状需立即就医。