萎缩性胃炎患者多数可以存活20年以上,生存期主要与疾病控制情况、是否进展为胃癌、生活方式调整、规范治疗等因素有关。
定期胃镜监测和规范治疗可延缓病情进展,早期干预者预后较好,建议每1-2年复查胃镜并根除幽门螺杆菌。
约1%-3%患者可能发展为胃癌,中重度肠上皮化生或异型增生者风险增高,需加强随访密度。
戒烟限酒、避免腌制食物、规律饮食等可降低癌变概率,补充维生素B12和叶酸有助于改善胃黏膜状态。
质子泵抑制剂如奥美拉唑、胃黏膜保护剂如瑞巴派特、促动力药如莫沙必利等药物联合使用可缓解症状。
建议患者保持均衡饮食,适量摄入优质蛋白和新鲜蔬菜水果,避免焦虑情绪,严格遵医嘱用药和复查。