怀孕期间出现甲状腺功能减退可能由妊娠期激素变化、碘缺乏、自身免疫性甲状腺炎、甲状腺手术史等原因引起,可通过药物替代治疗、定期监测、饮食调整等方式干预。
妊娠期人绒毛膜促性腺激素升高可能暂时抑制甲状腺功能,通常产后自行恢复,无须特殊治疗,建议定期复查甲状腺功能。
胎儿发育需消耗母体大量碘元素,缺碘可能导致甲状腺素合成不足,可通过食用加碘盐、海带等补充,严重时需遵医嘱使用左甲状腺素钠片。
桥本甲状腺炎等自身免疫疾病可能破坏甲状腺组织,表现为促甲状腺激素升高、乏力等症状,需长期服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物。
既往甲状腺切除术或放射性治疗可能导致甲状腺素分泌不足,需根据残留腺体功能调整优甲乐等药物剂量,妊娠期需每4周复查激素水平。
孕妇应保证每日200微克碘摄入,避免过量食用卷心菜等致甲状腺肿食物,用药期间每月监测促甲状腺激素和游离甲状腺素水平。