抗抑郁药为什么会导致食欲下降
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抗抑郁药为什么会导致食欲下降
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抗抑郁药导致食欲下降的原因主要有药物对神经递质的影响、胃肠功能抑制、味觉改变、基础疾病加重等。可通过调整用药方案、对症治疗、饮食管理等方式缓解。
1、神经递质影响
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂通过调节血清素水平影响食欲中枢，可能使用药初期出现厌食症状。可遵医嘱使用米氮平、曲唑酮等具有食欲调节作用的替代药物。
2、胃肠功能抑制
三环类抗抑郁药具有抗胆碱能作用，会延缓胃排空导致饱腹感延长。建议配合多潘立酮、莫沙必利等促胃肠动力药改善消化功能。
3、味觉改变
部分药物如文拉法辛可能影响味觉敏感度，导致进食欲望降低。可尝试使用锌制剂或更换为舍曲林等对味觉影响较小的药物。
4、基础疾病加重
抑郁症本身可能伴随胃肠功能紊乱，用药后躯体症状可能暂时性加重。需监测体重变化，必要时联用奥氮平、喹硫平等具有增重作用的药物。
用药期间建议少量多餐，选择高热量易消化食物，定期监测营养指标并与主治医生保持沟通，避免自行调整用药方案。
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