腰椎间盘突出合并腰椎侧弯的典型症状包括腰部疼痛、下肢放射痛、姿势异常和活动受限,症状发展通常从局部不适逐渐进展为神经压迫表现。
早期表现为腰部持续性钝痛或酸胀感,久坐久站后加重,平卧休息可缓解。疼痛多位于病变椎间盘对应的棘突旁,按压时可能有明显压痛。
进展期出现沿坐骨神经走行的放射性疼痛,从臀部向大腿后侧、小腿外侧至足背传导,咳嗽或打喷嚏时疼痛加剧,提示神经根受压。
为减轻神经压迫,身体会代偿性向健侧倾斜,形成腰椎侧弯畸形。长期姿势异常可导致脊柱两侧肌肉力量失衡,进一步加重侧弯角度。
终末期出现腰部前屈、后伸及旋转功能明显受限,严重者无法完成直腿抬高动作,伴随下肢肌力减退、皮肤感觉异常等神经功能障碍。
建议避免提重物及久坐,可尝试游泳等低冲击运动强化腰背肌,若出现马尾综合征表现需立即就医。