脊柱侧弯可通过姿势矫正、支具治疗、运动康复、手术治疗等方式干预,预防需从日常姿势管理、核心肌群锻炼、定期筛查、营养补充等多维度入手。
保持坐立时脊柱中立位,避免单侧负重背包,使用符合人体工学的桌椅。青少年每日连续久坐不超过1小时,建议每30分钟起身活动。
适用于侧弯角度20-40度的进展期患者,需定制矫形支具每日佩戴18小时以上。支具治疗可能与生长发育阶段、侧弯柔韧性等因素有关,通常伴随肩胛不对称、骨盆倾斜等症状。
施罗德疗法、SEAS训练等特异性体操可增强脊柱旁肌群对称性,游泳和悬吊运动有助于减轻脊柱轴向压力。每周需进行3-5次针对性训练。
侧弯超过45度或进展迅速时需行椎弓根螺钉固定术或生长棒技术,手术时机与骨骼成熟度、肺功能等因素有关,可能伴随胸廓畸形、活动受限等症状。
日常可进行燕子飞、平板支撑等核心稳定训练,保证钙和维生素D摄入,建议学龄儿童每半年进行一次亚当前屈试验筛查。